| |
 |
การใช้สิทธิบัตรทอง ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม 2552
รัฐบาลมีนโยบายให้ประชาชนสามารถใช้บัตรประชาชนเข้ารับบริการสาธารณสุข ในโครงการหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า โดยไม่ต้องใ้ช้บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้าหรือบัตรทอง เพื่ออำนวยความสะดวกให้กับประชาชนไม่ต้องพกบัตรหลายใบ โดยเริ่มนำร่องใน 13 จังหวัด ได้แก่
1. นนทบุรี
2. สระบุรี
3. นครนายก
4. อ่างทอง
5. แพร่
6. บุรีรัมย์
7. พิษณุโลก
8. ร้อยเอ็ด
9. กระบี่
10. ยโสธร
11. สงขลา
12. ขอนแก่น
13. นครศรีธรรมราช
|
 |
คุณสมบัติของผู้มีสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า
1. เป็นบุคคลสัญชาติไทย
2. มีเลขประจำตัวประชาชน 13 หลักอย่างถูกต้องตามกฎหมาย โดยต้องมีข้อมูลอยู่ในฐานข้อมูล ประชากรของสำนักบริหารการทะเบียน กระทรวงมหาดไทย
3. ไม่มีสิทธิหลักประกันสุขภาพอื่นที่รัฐจัดให้ ได้แก่
3.1 ผู้มีสิทธิตามกฎหมายว่าด้วยประกันสังคม
3.2 ข้าราชการ หรือลูกจ้างของส่วนราชการทุกประเภท
3.3 พนักงานหรือลูกจ้างขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ได้แก่ อบจ. อบต. และเทศบาล
3.4 พนักงานหรือลูกจ้างของรัฐวิสาหกิจ
3.5 คู่สมรส บุตร หรือ บิดา มารดา หรือบุคคลอื่นใดทีได้รับสวัสดิการการรักษาพยาบาลโดยอาศัยสิทธิของบุคคลตาม (3.2) (3.3) (3.4)
3.6 ครูโรงเรียนเอกชน
3.7 ข้าราชการการเมือง ได้แก่ นายกรัฐมนตรี รองนายกรัฐมนตรี รัฐมนตรีว่าการ รัฐมนตรีช่วยว่าการ สมาชิกสภาผู้แทนราษฎร และสมาชิกวุฒิสภา ซึ่งรัฐได้จัดหาสวัสดิการด้านการรักษาพยาบาลให้อยู่แล้ว
3.8 ผู้ซึ่งปฏิบัติงานให้แก่หน่วยงานอื่นของรับหรือบุคคลอื่นใดที่มีสิทธิได้รับการรักษาพยาบาลโดยใช้จ่ายจากเงินงบประมาณของรัฐ
|
 |
แนวทางปฏิบัติในการลงทะเบียนผู้มีสิทธิ
1. ผู้มีสิทธิที่ประสงค์ลงทะเบียน ให้ยื่นแบบคำร้องลงทะเบียนและเลือกหน่วยบริการประจำ ณ จุดรับคำร้องลงทะเบียน หรือหน่วยรับลงทะเบียนและออกบัตร พร้อมหลักฐานประกอบการขอลงทะเบียน ดังนี้
1.1 แบบคำร้องลงทะเบียนที่กรอกและลงนามสมบูรณ์แล้ว (กรณีเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีให้บิดาหรือมารดาหรือผู้ปกครองตามกฎหมาย เป็นผู้ลงนาม)
1.2 บัตรประจำตัวประชาชน หรือบัตร/เอกสารอื่นใดที่ทางราชการออกให้ ที่มีเลขประจำตัวประชาชน 13 หลักและมีรูปถ่ายติดอยู่
1.3 สำเนาสูติบัตรในกรณีเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี
1.4 สำเนาทะเบียนบ้านของตนเอง
1.5 กรณีพักอาศัยไม่ตรงกับที่อยู่ในทะเบียนบ้าน ให้แสดงหลักฐานอย่างใดอย่างหนึ่งที่แสดงว่าตนเองมีถิ่นที่อยู่หรือพักอาศัยอยู่ในพื้นที่นั้น ๆ ดังนี้
- สำเนาทะเบียนบ้านของบุคคลที่ผู้ขอลงทะเบียนไปพักอาศัยอยู่ พร้อมหนังสือรับรองของเจ้าบ้าน
- หนังสือรับรองของผู้นำชุมชนพร้อมสำเนาบัตรผู้นำชุมชนของผู้รับรอง
- ใบเสร็จรับเงินค่าเช่าที่พัก หรือสัญญาเช่าที่พัก ที่ระบุชื่อของผู้ขอลงทะเบียน
1.6 บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้าเดิม (กรณีที่ขอเปลี่ยนหน่วยบริการประจำ)
2. ผู้มีสิทธิที่ยังไม่ได้ลงทะเบียนตามมาตรา 6 อาจเข้ารับบริการสาธารณสุขครั้งแรก ที่หน่วยบริการใดก็ได้ โดยหน่วยบริการที่ให้บริการแก่ผู้มีสิทธิต้องจัดให้ผู้มีสิทธินั้นลงทะเบียนเลือกหน่วยบริการประจำ และแจ้งให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติทราบภายใน 30 วันนับแต่ให้บริการตามข้อกำหนดในมาตรา 8
3. ผู้มีสิทธิที่เป็นเด็กแรกเกิด ตามที่ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ เรื่อง สิทธิของเด็กแรกเกิด ลงวันที่ 29 พฤษภาคม 2545 ได้กำหนดให้เด็กแรกเกิดมีสิทธิรับบริการทางการแพทย์ตั้งแต่ แรกเกิดและให้หน่วยบริการที่ให้บริการจัดให้เด็กแรกเกิดได้รับการลงทะเบียนเลือกหน่วยบริการประจำนั้น
แนวทางในการรับบัตรประกันสุขภาพโรงพยาบาลชลประทาน
1. นัดให้ผู้ลงทะเบียนบัตรประกันสุขภาพมารับบัตรหลังจากยื่นเอกสารแล้ว 1 เดือน
2. หลังจากลงทะเบียน สิทธิจะออกเป็นรอบทุกวันที่ 15 และ 28 ของทุกเดือน
|
 |
บริการที่ไม่ครอบคลุม
กลุ่มบริการที่เกินความจำเป็นพื้นฐาน
1. การรักษาภาวะมีบุตรยาก
2. การผสมเทียม
3. การเปลี่ยนเพศ
4. การกระทำใด ๆ เพื่อความสวยงามโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
5. การตรวจวินิจฉัยและรักษาใด ๆ ที่เกินความจำเป็นและข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
6. การรักษาที่อยู่ระหว่างการค้นคว้าทดลอง
กลุ่มบริการที่มีงบประมาณจัดสรรให้เป็นการเฉพาะหรือครอบคลุมโดยกองทุนอื่น
7. โรคจิต กรณีที่ต้องรับไว้รักษาเป็นผู้ป่วยใน เกินกว่า 15 วัน
8. การบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาและสารเสพติดตามกฎหมายว่าด้วยยาเสพติด
9. การบาดเจ็บจากการประสบภัยจากรถ ซึ่งอยู่ในความคุ้มครองตามกฎหมายว่าด้วยการคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ เฉพาะส่วนที่บริษัทหรือกองทุนตามกฎหมายนั้น ต้องเป็นผู้จ่าย
กลุ่มบริการอื่น ๆ
10. โรคเดียวกันที่ต้องใช้ระยะเวลารักษาตัวในโรงพยาบาลประเภทผู้ป่วยใน เกิน 180 วัน ยกเว้น กรณีที่จำเป็นต้องรักษาต่อเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์
11. การปลูกถ่ายอวัยวะ (Organ transplantation)
|
 |
เขตพื้นที่รับผิดชอบประชากร UC โรงพยาบาลชลประทาน ปีงบประมาณ 2552
ลำดับที่ |
หน่วยบริการปฐมภูมิ |
พื้นที่รับผิดชอบ |
| 1. |
ศูนย์สุขภาพ รพ.ชลประทาน |
ม.1 ต.บางตลาด |
| 2. |
สอ.บางตลาด |
ม.2,6,7 ต.บางตลาด/td>
|
| 3. |
สอ.ประเสริฐอิสลาม |
ม.3,4,8,9,10 ต.บางตลาด |
| 4. |
สอ.บ้านใหม่ |
ม.1-6,ม.0 ต.บ้านใหม่ |
| 5. |
สอ.เกาะเกร็ด |
ม.1,5,6,7 ต.เกาะเกร็ด |
| 6. |
สอ.ศาลากุล |
ม.2,3,4 ต.เกาะเกร็ด |
| 7. |
ศูนย์ฯเทศบาลนครปากเกร็ด ศูนย์ 1(ซอยวัดกู้) |
ม.9 ต.บางพูด,ม.1-4 ต.คลองเกลือ |
| 8. |
ศูนย์ฯเทศบาลนครปากเกร็ด ศูนย์ 2(ทางเข้าสถานสงเคราะห์) |
ม.3,4 ต.ปากเกร็ด |
|
|
|
|
| |
| Designed by IT RidHosp Copyright © 2008 |
|